¿Cómo proteger a pacientes renales en época de coronavirus?

Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) tienen el sistema inmunológico deprimido a causa de su enfermedad, al mismo tiempo también pueden desarrollar otras dolencias asociadas como la hipertensión y enfermedades cardiovasculares o diabetes, entre otras. Por eso, si una persona con ERC se contagia de coronavirus el riesgo por fallecimiento aumenta aún más. Sin embargo, los pacientes deben continuar con sus tratamientos de hemodiálisis.

La Asociación de Pacientes Renales del Ecuador asegura que hasta la tercera semana de mayo se ha elevado el nivel de ausencia en un 15% en los centros de diálisis por temor a contagios, la dificultad de traslado, falta de insumos y problemas en la atención. Hasta la fecha, según la asociación, más de 15.000 personas en todo el país sufren de insuficiencia renal terminal en terapia de diálisis y están obligados a salir tres veces por semana para recurrir a su terapia. 

Mientras tanto, gran cantidad de cantones del Ecuador están pasando a semáforo amarillo flexibilizando la circulación y los parámetros del confinamiento, la actividad comercial trata de reactivarse poco a poco, además de los centros de atención médica que ya comienzan a recibir pacientes.

Consejos para proteger a los pacientes con ERC en emergencia por coronavirus

Es importante seguir rigurosamente ciertos parámetros para proteger a estas personas en estado de vulnerabilidad. Estas son algunas recomendaciones:

• No recibir visitas, sin importar el nivel de parentesco.
• Si debe salir, que sea únicamente para las sesiones de diálisis, cumpliendo todos los protocolos de bioseguridad, que incluyen mascarilla, gafas y si es posible traje protector.
• El lavado de manos es importante, por los menos 30 segundos varias veces al día.
• Debe mantener la distancia reglamentaria de dos metros en especial con personas que tengan algún síntoma de problema respiratorio.
• Si el paciente con ERC presenta algún síntoma relacionado con el COVID-19, debe contactarse inmediatamente con su unidad de diálisis para informar y al mismo tiempo acudir al médico especialista.

La Asociación Panamericana de Infectología añade que en caso que se logre identificar un paciente con sospecha dentro de una unidad de diálisis, los especialistas deben: 

• Ubicarlo en un área diferente al resto de pacientes.
• No compartir transporte sanitario. 
• No compartir sala de espera y a ser posible tampoco sala de tratamiento.
• Si comparten sala de tratamiento, siempre mantener 2 metros de distancia con otros pacientes y extremar las medidas de seguridad.
• Se deberá habilitar un turno de hemodiálisis específico con personal sanitario fijo para pacientes en situación de sospecha.
• Realizar prueba de confirmación siempre que esté indicado.

 Así mismo, los pacientes y sus familiares deben estar atentos a que el centro de diálisis cumpla con todos los parámetros de bioseguridad necesarios. Deben verificar que:

• Se active el protocolo a la llegada de los pacientes y los profesionales verifiquen  sintomatología y temperatura.
• Deben confirmar que el personal médico lleve la mascarilla  y mantenga la distancia entre los pacientes.
• Verificar que haya existido un ajuste en los horarios en aquellos pacientes que tengan sospecha por contagio de coronavirus
• Y confirmar que hayan desinfectado la sala de diálisis antes y después de las sesiones de cada paciente.

Así mismo, la Asociación Panamericana de Infectología recomienda que los centros de diálisis mantengan siempre:

• Carteles informativos para pacientes y personal médico.
• Gel antibacterial disponible.
• Una ventilación y limpieza adecuadas.
• Mascarillas de protección para pacientes.
• Instrucciones de medidas preventivas para pacientes y evitar el contagio por COVID-19.